Забота о ребёнке начинается с заботы о себе
Поделись с друзьями
Поделись мнением
0 комментариев
Узнай болезнь по симптомам

Как узнать и вылечить гестоз при беременности

Во время беременности будущие мамочки озабочены не только своим здоровьем, но и внешним видом. Большинство ответственно подходят к набору массы, отслеживая изменения организма и корректируя режим питания. Это правильно, более того, контроль массы тела помогает овремя обратить внимание на возможные отклонения, такие как гестоз при беременности — серьезное и опасное состояние.

Именно профилактикой гистоза объясняется настойчивость врача на взвешивании во время каждого осмотра. Женщины, прибавляющие больше нормы, автоматически попадают в группу риска, ведь аномальное увеличение веса во время беременности — первый признак опасной патологии.

Содержание

 Гестоз при беременности: что это такое

Гестозы беременных и токсикозы — это патологии, которые развиваются на фоне активной интоксикации организма с 10 по 40 недели. И если обычный ранний токсикоз быстро проходит, почти без последствий, то гестоз даже в легкой степени — крайне опасное состояние в первую очередь из-за риска быть недооцененным как врачами, так и самой беременной.

гестоз
***

Что такое поздний гестоз при беременности? Поздний гестоз у некоторых беременных развивается после 16 недели, но чаще всего проявляется за несколько месяцев или недель до родов. Коварность патологии в том, что женщина долгое время чувствует лишь незначительный дискомфорт, считает его нормой для последних недель беременности и не обращается к врачу.

Между тем, если она не получит своевременное лечение, прегестоз трансформируется в тяжелые формы патологии, появится реальная угроза для здоровья и жизни ребенка и мамы. Патология развивается с феноменальной скоростью, при этом симптомы гестоза при беременности могут оставаться скрытыми.

Каким бывает?

Несмотря на то, что гестоз называют проблемой второй половины беременности, он может проявиться и на ранних сроках. В таких случаях патология дает о себе знать в период с 3 по 14 недели. Гестоз первой половины беременности не так опасен, если женщине не угрожает обезвоживание. Тошнота и рвота осложняют жизнь, но не представляют какого-либо риска для мамы и ребенка, если частота последней не превышает 10 раз. Рвота от 15 раз в сутки потребует лечения на стационаре с восполнением электролитного баланса и поддерживающей витаминной терапией.

Профилактикой гестоза первой половины беременности станет соблюдение режима сна, питания и отдыха. Беременным нужно стараться избегать шумных мест, стрессов, больше гулять, полноценно отдыхать ночью и днем, пить больше воды, морсов, травяных настоек, заниматься гимнастикой или йогой для беременных, а главное — позитивно мыслить.

Реакция организма на изменения в первом триместре, выражаемая гестозом, нормальная и в большинстве случаев не представляющая угрозы для здоровья мамы и малыша. Поэтому все, что нужно — не пропускать плановые осмотры у врача, следить за рационом и режимом, терпеливо ждать улучшения состояния, не прекращая отслеживать изменения.

гестоз
***

Почему появляется: теории и предположения

Поздний токсикоз, так же, как и ранний появляется неожиданно и объяснить природу его происхождения пока не в состоянии ни медики, ни ученые. Его по-прежнему называют «недугом теорий» и этим многое сказано.

Так, например, согласно кортико-висцеральной теории на вопрос почему возникает гестоз следует ответ, что причина в нарушениях физиологической связи подкорковых структур мозга с корой, что приводит к рефлекторным сбоям в системе кровообращения и сосудах.

Еще один фактор, провоцирующий развитие патологии во 2-3 триместре — гормональные сбои с дефектной работой важных функцией и иммунологический конфликт ребенка и матери.

Интересная теория про то, от чего бывает гестоз — наследственность. Но наиболее обоснованным считается мнение о комплексном воздействии ряда факторов на организм будущей мамы, что неизменно приводит к появлению токсикоза на поздних сроках.

Что происходит в организме беременной?

Причины гестоза при беременности в первую очередь заключаются в генерализованном спазме сосудов, который в свою очередь приводит к нарушенному кровоснабжению органов и тканей. Спазмы провоцируют повышение артериального давления на фоне снижения общего объема крови в сосудистом русле.

Описанные выше процессы не позволяют клеткам и тканям получать необходимое им питание, что приводит к фатальным последствиям гестоза при беременности. Поврежденная внутренняя часть сосудов провоцирует увеличение степени проницаемости сосудистой стенки на фоне выпотевания жидкости в ткани. Кроме того меняются показатели свертываемости, вязкости и текучести крови, образуется риск появления тромбов. Наиболее уязвимыми являются клетки головного мозга, печени и почек. Они первыми отреагируют на кислородное голодание и ограниченное кровоснабжение.

Вовремя не диагностированный гестоз у беременной неизменно приведет к нарушениям в работе головного мозга. Женщина окажется подверженной образованию тромбов, мелкоочаговых кровоизлияний, повышению внутричерепного давления, дистрофическим изменениям нервных клеток.

гестоз
***

Необратимые процессы при тяжелом гестозе, независимо от классификации, коснутся и почек. В каждом отдельном случае итог будет зависеть от особенностей организма беременной. Если одна мамочка отделается проявлением незначительного количества белка в моче, то другая будет вынуждена бороться с острой почечной недостаточностью.

В свою очередь нарушение кровообращения в печени при позднем проявлении интоксикации у беременных способно спровоцировать кровообращение и некроз, стать причиной развития гипоксии и остановки развития плода.

Кто в группе риска?

Выявлены основные факторы, влияющие на развитие гестоза. От патологии теоретически не застрахована ни одна беременная, даже соблюдающая меры профилактики с ответственным подходом к новому состоянию. Тем не менее имеет смысл обозначить группу риска, в которую входят будущие мамочки, подверженные развитию патологий. В нее входят женщины:

  • с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • с патологиями печени и болезнями ЖКТ;
  • с избыточной массой;
  • с пиелонефритом хроническим при беременности;
  • с сахарным диабетом;
  • с болезнями щитовидной железы;
  • вынашивающие нескольких детей (многоплодная беременность);
  • в возрасте до 18 или после 35 лет;
  • с симптомами гестоза по женской линии;
  • с аутоиммунными заболеваниями (красной волчанкой или антифосфолипидным синдромом);
  • с хроническими или не до конца вылеченными инфекциями;
  • представительницы неблагополучных слоев общества.

Беременные из группы риска должны находиться под особым контролем врачей с усилением наблюдения со второй половины беременности для назначения своевременного лечения на ранних стадиях гестоза сразу после выявления.

многоводие
***

Как проявляется поздний токсикоз: клинические признаки гестоза-водянки при беременности

Выделяют несколько стадий проявления гестоза во второй половине беременности. Начальная характеризуется образованием водянки, то есть задержкой жидкости в организме с итоговыми отеками конечностей. Проблема в том, что водянка , как стадия гестоза 1 степени — не то, на что может обратить внимание беременная (особенно без опыта) в первое время.

Чаще всего отеки скрытые и обнаружить роблему в третьем-втором триместре беременности поможет чрезмерно активный набор массы тела. Именно поэтому так важно не пропускать плановые осмотры у врача. Даже 300 г сверх нормы в неделю могут свидетельствовать о начальной стадии гестоза, несмотря на отсутствие каких-либо внешних признаков патологии и жалоб.

Водянка так же, как и сам гестоз имеет несколько форм тяжести:

 

Стадия Признаки
Первая Отекают нижние части ног, чаще голени и ступни
Вторая Кроме ног отеки касаются передней брюшной стенки живота
Третья Отекают конечности, лицо и шея
Четвертая Отекает все тело

 

При начальной стадии гестоза появление отеков связывают со снижением диуреза с интенсивной задержкой жидкости в организме. Все начинается с почти незаметного опухания лодыжек (беременная может списать на неудобную обувь или длительные прогулки), постепенно, если не принимать мер, отеки поднимаются все выше, распространяясь по телу до самого лица.

Особенно отчетливо отеки заметны по вечерам, в послеобеденное время. Утром же проблема едва ли заметна из-за способности жидкости за ночь равномерно распределяться по тканям.

Состояние беременной при водянке почти не изменяется. Будущая мама может чувствовать себя немного усталой, ощущать дискомфорт в ногах и постоянную жажду. Об этих симптомах, даже если они и кажутся незначительными, женщина просто обязана сообщить наблюдающему врачу. При подозрении на гестоз кроме планового взвешивания доктор измерит диурез и проведет комплексный осмотр.

диурез
***

Средняя степень тяжести — нефропатия: признаки и риски 

Отсутствие лечения на начальной стадии гестоза неизменно приведет к ухудшению состояния — развитию нефропатии. Это гестоз при беременности 2 степени. Признаками патологии кроме отеков станут:

  • резкое повышение артериального давления;
  • белок в моче;
  • вялость и апатия.

Показатели артериального давления увеличиваются настолько резко, что не заметить этого беременная просто не сможет. Особенно опасным признаком является увеличение диастолического давления. Это первый симптом снижения плацентарного кровообращения с последующим за ним кислородным голоданием плода.

Осложнениями нефропатии при гестозе могут стать:

  • отслаивание плаценты;
  • кровотечения;
  • гибель ребенка.

Виной всего перечисленного станет не столько высокое артериальное давление, сколько его резкие перепады. Беременные должны обратить внимание на появление белка в моче и снижении количества суточной ее нормы, несмотря на потребляемый объем жидкости. Чем меньше выделяется мочи в течение суток, тем опаснее форма нефропатии и тем выше риски для мамы и ребенка.

Крайне опасно допускать развитие нефропатии у беременных с пороками сердца, гипертонией. Даже незначительные промедления в диагностике и лечении могут привести к развитию крайне опасной стадии гестоза — преэклампсии, стать причиной развития почечной недостаточности, спровоцировать преждевременные роды, гипоксию или гибель плода.

нефропатия
***

Тяжелая форма гестоза — преэклампсия

Преэклампсия — следующая форма гестоза после не сразу выявленной нефропатии. На этой стадии беременная чувствует себя настолько плохо, что сама обращается за помощью. Эта стадия острого гестоза характеризуется расстройством кровообращения нервной системы. Будущая мама ощущает:

  • частые и сильные головные боли;
  • свинцовую тяжесть в затылочной части;
  • боли в правом боку;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • безразличие и вялость.

Отличительный признак проблемы — резкое падение зрения. Беременная начинает видеть мушек перед глазами, объекты погружаются в туман. Все эти признаки подтверждают сбои в процессе кровообращения мозга на фоне повреждения сетчатки глаза. В отдельных случаях появляются боли в правом подреберье, вызванные небольшими кровоизлияниями в ткани печени и стенках желудка.

Клинические показатели 3 степени тяжести гестоза:

  • гипертония с давлением — от 160/110 мм рт.ст;
  • повышенные показатели белка в моче (более 5 г в сутки);
  • диурез до 400 мл;
  • проблемы со зрением;
  • приступы тошноты и изредка рвота;
  • падение уровня тромбоцитов в крови и показателей свертываемости крови;
  • дисфункция печени.

Несмотря на серьезные нарушения и риски, преэклампсия — не самое опасное состояние при гестозе у беременных. В запущенных случаях беременные страдают от более тяжелых проявлений интоксикации, способных привести к гибели плода .

эклампсия
***

Эклампсия — чем опасно и как выявляют?

Эклампсия диагностируется у беременных, которые по каким-либо причинам не лечились от гестоза на ранней и средних стадиях. Патология сопровождается судорогами, обмороками, беременная может впасть в кому. На появление припадка с судорогами и потерей сознания могут подействовать факторы-провокаторы:

  • яркие вспышки света;
  • стрессовые ситуации;
  • громкие звуки;
  • боль.

Длительность приступа обычно не более нескольких минут, при этом у беременной начинают дергаться мышцы лица, постепенно судороги переходят на конечности и охватывают все тело. В такие моменты у будущей мамы застывает взгляд, могут закатиться глаза при том, что веки продолжат подрагивать, рот расслабляется, а пальцы рук и ног наоборот приходят в тонус.

С момента начала судорог проходит не более 30 секунд, как они переходят в новую стадию. Беременная напрягается, вытягивается в струну, неестественно выгибает спину, запрокидывает голову назад. Ее челюсти расслабляются, кожа синеет, дыхательные мышцы блокируются, в результате чего останавливается дыхание, за которым следует обморок. Любое промедление в такие моменты может стоить будущей маме жизни, так как повышается риск кровоизлияния в мозг.

После обморока через 10-20 секунд беременная приходит в себя от клонических судорог. Ее конечности начинают непрерывно двигаться, беспорядочно подниматься и опускаться. Еще через 20-30 секунд к окончанию приступа судороги слабеют и беременная затихает. В такие моменты возможно появление хриплого дыхания с пеной у рта. Если в припадке женщина прикусила язык, пена окрашивается в красный цвет.

гестоз
***

После судорог и обморока беременная нуждается в восстановлении. Спустя несколько минут ее кожа снова приобретет здоровый цвет, а зрачки нормальный размер. Как правило почти все женщины после таких припадков чувствуют себя разбитыми, слабыми, страдают от головной боли, остро реагируют на свет, громкие звуки, которые могут спровоцировать повторение приступа.

Чем опасна эклампсия?

Четвертая степень гестоза у беременных одинаково опасна для мамы и ребенка в первую очередь возможными осложнениями. Даже своевременная диагностика и лечение могут не спасти от отеков мозга, геморрагического инсульта, отека легких, потери зрения, кровоизлияний в печень и почки, комы и смерти мамы и малыша.

Особенно опасно состояние при развитии бессудорожной формы, когда беременная впадает в кому внезапно из-за резкого повышения артериального давления. Исходом такого состояния может стать кровоизлияние в мозг и смерть.

Крайне важно различать гестоз с эклампсией и эпилептические приступы. Последние обязательно присутствуют в анамнезе женщины и о них врач осведомлен с первого дня наблюдения. Кроме того при эпилепсии анализы будущей мамы в норме, так же, как и артериальное давление в том числе и непосредственно перед приступом.

Исключительные проявления интоксикации

Выделяют несколько редких особенных формы гестозов. К ним относят:

  • птиализм — обильное слюноотделение;
  • остеомаляцию;
  • желтую атрофию печени;
  • «Hellp-синдром».

Слюнотечение обычно сопровождает рвоту, поэтому характерно скорее для гестоза первой половины беременности. Объем выделяемой слюны может достигать колоссальных размеров — до 1,5 литров. Для улучшения состояния беременной назначают полоскание травяными отварами с вяжущим эффектом (шалфеем, корой дуба или ромашкой). Дополнительно используются мятные леденцы и пастилки.

Остеомаляция — это размягчение костей. Встречается крайне редко, характеризуется болями в костях на фоне активного разрушения зубов. Беременная страдает от болей в зоне гениталий, таза. Причина осложнения — сбои обменных процессов на фоне дефицита витаминов, кальция и уф-ванн. Для профилактики и лечения будущей маме назначают витамины, минеральные вещества, рыбий жир и анальгетики.

Желтая атрофия печени сопровождает обильную рвоту при тяжелых формах раннего гестоза. Белковое и жировое перерождение приводят к уменьшению размеров печени. Состояние крайне опасное, может привести к летальному исходу.

витамины
***

В случае невозможности улучшения положения беременность прерывают независимо от срока. Осложнение появляется во второй половине беременности, сопровождается зудом и желтухой. Беременную с таким диагнозом помещают в изолятор для исследования и лечения витаминами, гепатопротекторами и глюкозой.

Крайне редкая форма гестоза — «Hellp-синдром» подразумевает повышенную активность печеночных ферментов с тромбоцитопенией. Состояние осложняется рвотой, болями в правом подреберье, отеками. В особенно тяжелых случаях — это кровотечения, полиорганная недостаточность и гибель ребенка.

Как выявляют гестоз на ранних этапах?

Задача врача женской консультации не пропустить гестоз в самой начальной стадии его проявления, таким образом не допустить развития патологии в тяжелых формах. При нормальном развитии беременности женщина должна сдать все анализы через неделю после постановки на учет, далее проходить плановый осмотр каждый месяц. После 20 недели частота плановых посещений увеличивается в два раза, беременная должна бывать у доктора каждые 2 недели, после 30 -33 недели, каждую неделю.

В среднем здоровая беременная женщина бывает за период беременности в консультации 15-18 раз. При подозрении на отклонения число осмотров определяется наблюдающим врачом, так же, как и необходимость в госпитализации. Именно поэтому так важно, чтобы беременная не пропускала плановые осмотры.

На приеме женщина должна посетить кроме терапевта стоматолога и врача отоларинголога, а при подозрении на развитие гестоза — окулиста и эндокринолога.

При постановке на учет женщине измеряют массу тела, рост, таз и живот, после чего записывают показатели артериального давления (меряют на обеих руках), описывают состояние отдельных органов и направляют на УЗИ.

На каждом новом приеме врач кроме стандартного акушерского обследования продолжает измерять показатели массы тела и давления для того, чтобы не пропустить возможные скрытые отеки.

давление
***

Тщательным образом врач анализирует состояние плода, его активность и примерный вес. Начиная с 14 недели особенно внимательно доктор относится к таким проявлениям раннего гестоза, как :

  • постоянная жажда на фоне снижения количества выделяемой мочи;
  • увеличение массы тела свыше нормы (может свидетельствовать об отеках).

При подозрении на гестоз беременной назначается комплексное обследование.

Методы диагностики поздней интоксикации при беременности

Первоначально при подозрении на начальную форму гестоза будущей маме предлагается некоторое время придерживаться диеты. Если дело не в патологии уже через неделю состояние нормализуется, диурез придет в норму. Отсутствие улучшений даже при соблюдении разгрузочных дней указывает на развитие патологии. Чтобы поставить окончательный диагноз врач обращает внимание на следующие признаки:

  1. Отеки у глаз после пробуждения, опухание конечностей.
  2. Повышение артериального давления при провоцирующих факторах, например, эмоциональном возбуждении, незначительных физических нагрузках. У здоровой женщины показатели давления остаются неизменными, тогда как у страдающих начальной формой гестоза они увеличиваются примерно на 20%.
  3. Повышенные показатели диастолического артериального давления свидетельствует об изменении периферического сосудистого сопротивления и опять же указывают на ранний гестоз.
  4. Определить патологию помогает положение беременной с поднятыми руками на протяжении 30 секунд со сжатыми в кулак кистями. Если конечности побледнеют, скорее всего причина в сбоях периферического кровообращения.
  5. Обращают внимание на артериальную гипертензию в отношении к начальному артериальному давлению.
  6. Белок в моче до 65 г/л в сутки, а также протеинурия также указывают на гестоз, но в более тяжелых формах, поэтому чаще на начальной стадии не беспокоят.

Гестоз развивается с увеличения степени проницаемости плаценты для нейроспецифических белков ребенка. Обычно это происходит с 22 недели беременности или позже, поэтому беременные из группы риска проходят полное обследование начиная с 19 недели.

19 недель
***

Результаты исследования в середине второго триместра сравнивают с результатами первого триместра, оценивая динамику роста плода и изменения коагулограммы. Гиперкоагуляция при нормальной беременности у женщин с гестозом заменяется угнетенной активностью антикоагулянтов со снижением числа тромбоцитов. Результатом протекающих на этом этапе процессов становится увеличение показателей вязкости крови — это демонстрирует гематокритное число увеличенное до 42%.

Обязательно после 20 недели женщинам измеряют суточный диурез. Подобные измерения может производить каждая беременная в домашних условиях, предоставляя результаты наблюдающему врачу.

Профилактика патологии

Куда легче и безопаснее ввести меры профилактики гестоза, чем потом думать как лечить так, чтобы не навредить маме и ребенку. Профилактика одинаково эффективна в случаях со всеми беременными, имеет при этом особое значение для женщин из группы риска.

Первоначальные меры профилактики — режим и правильное питание. Беременная должна вести спокойный образ жизни, избегать стрессов, повышенных физических нагрузок, отдыхать после обеда, ночью спать не менее 8-10 часов и больше гулять.

Питание должно быть сбалансированным, включать в себя блюда богатые белком и клетчаткой, свежие овощи и ягоды. Беременной важно приучить себя есть часто и небольшими порциями. Крайне важно соблюдать режим питья.

Медикаментозная профилактика целесообразна с 14-16 недели может проводиться до самых родов при определенных для этого показаниях. Курс гепатопротекторов и  антиагрегантов продолжается на протяжении месяца, остальных препаратов— в зависимости от показателей — 2-3 недели. После окончания курсов возможно их повторное проведение через 2 недели.

Всего на протяжении беременности допустимо проходить 3 курса профилактической медикаментозной терапии. Наиболее эффективная профилактика гестоза заключается в тотальном контроле над беременными из группы риска с постоянным анализом их состояния.

питание
***

Как лечат гестоз в условиях стационара при беременности:  что нужно знать

Госпитализация беременной для лечения гестоза проводится с учетом особенностей состояния организма мамы и ребенка, фоновых заболеваний, срока беременности и прогнозов в отношении ряда задействованных в процессах органов:

  • почек;
  • головного мозга;
  • печени.

Крайне важно правильно скомпоновать препараты для лечения таким образом, чтобы избежать дубляжа, исключить противоположное действие. Чем раньше начнется лечение гестоза, тем выше окажутся шансы на благоприятный исход.

Комплексная терапия проводится при выявлении первых признаков начальной стадии интоксикации, проводится постоянно до момента появления малыша на свет.

Беременных с тяжелыми формами гестоза продолжают наблюдать после родов еще на протяжении нескольких суток для того, чтобы исключить осложнения. Легкие формы гестоза после выписки из больницы подразумевают продолжение лечение дома под контролем наблюдающего врача, который не должен допустить ухудшения состояния в рамках волнообразного протекания патологии.

При гестозе во время беременности лечение осложняется непредсказуемостью скорости его развития. У одних беременных состояние ухудшается постепенно, патология дает о себе знать яркими признаками. Другие же чувствуют резкое ухудшение, когда даже незначительное промедление помощи может стоить жизни мамы и ребенка.

В отдельных случаях катастрофическое ухудшение состояние беременной с гестозом происходит всего за 1-2 суток на фоне хронических заболеваний, стресса или раздражающих факторов. Поэтому лечение гестоза подразумевает в первую очередь профилактику развития более опасных форм патологии с исключением перехода первоначальных сбоев в системе гемостаза в церебральные нарушения.

гестоз
***

На стационаре медики делают все возможное для того, чтобы не допустить перехода хронического ДВС-синдрома в острые стадии, способные повлечь за собой кровоизлияния и прочие часто несовместимые с жизнью осложнения.

Когда можно вызывать роды при гестозе

Особенно тяжелые формы патологии лечат с уклоном на подготовку организма для скорых преждевременных родов. Активно прогрессирующий гестоз в острых стадиях подавить практически невозможно, поэтому принимая во внимание показания клинико-лабораторных исследований медики решаются на преждевременное родоразрешение или прерывание беременности для сохранения жизни женщины.

Для такого решения получают согласие пациентки или ее представителей, так как  риск летального исхода и рождения ребенка с аномалиями становится неоправданно высоким.

Беременных с тяжелыми формами гестоза оставляют на стационаре до родов, так же как и с любой другой формой патологии на последних неделях беременности.

Угроза родов раньше срока при беременности, осложненной гестозом с преждевременным созреванием плаценты, подтверждает факт максимального ухудшения состояния защитно-приспособительных механизмов, отвечающих за связь матери и ребенка. В таких случаях лечение не имеет смысла так же, как и искусственное сохранение беременности. Отказ от преждевременных родов приведет к смерти ребенка внутри утроба.

37 недель
***

Гестоз на 37 неделе беременности — подходящее время для стимуляции родов или кесарева сечения. Ждать дольше небезопасно из-за стремительного увеличения проницаемости плаценты при гестозе.

Тяжелые формы гестоза — 3 и 4 степень являются основными показаниями для родоразрешения или прерывания беременности независимо от срока.

Отслаивание плаценты на фоне острого гестоза — прямое показание для кесарева сечения, так как промедление может спровоцировать опасное коагулопатическое кровотечение.

Медикаментозное лечение гестоза: особенности

Начиная с 20 по 34 неделю беременным с гестозом назначают глюкокортикостероиды, необходимые для увеличения синтеза суфрактанта в легких ребенка. Медикаменты колют внутримышечно с повторением каждые 24 часа. Такое лечение абсолютно безопасное, может применяться на протяжении всего срока беременности.

У беременных с гестозом артериальное давление может повышаться до критических отметок, тем не менее им не назначают препараты, снижающие показатели по одной простой причине — они негативно отразятся на кровоснабжении ребенка. При критических повышениях артериального давления беременная подвергается риску отслоения сетчатки глаза, отслоению плаценты.

Понижение давление приведет к нарушению кровоснабжения миокарда, стенок ЖКТ и надпочечников. В процессе лечения  врачи делают акцент на то, чтобы не допустить резких скачков давления в принципе.

терапия
***

Самыми эффективными препаратами для лечения гестоза при повышении или понижении давления считаются антагонисты ионов кальция. Но и они не являются стопроцентной гарантией предотвращения развития тяжелых форм интоксикации, учитывая, что эклампсию провоцируют целый ряд факторов, а не только критическая гепертензия.

В основе лечения гестоза — инфузионная терапия, позволяющая стабилизировать систему гемостаза и восполнить дефицит белка. Параллельно проводится магнезиальная терапия для предотвращения развития приступов судорог и гепатопротекторы для нормализации работы печени.

Сахарный диабет при гестозе — почему появляется и чем грозит?

ГСД диабетиков (гестозный сахарный при беременности)— сахарный диабет, который развивается во время беременности на фоне гестоза. Заболевание дает о себе знать в период с 16 по 32 недели и характеризуется нарушениями в углеводном обмене.

При выявлении патологии женщине назначают терапию для поддержания уровня глюкозы в крови в пределах нормы. Осложнение состояния могут повлечь за собой гибель плода или преждевременные роды, кроме того возможно развитие инфекций половых путей, с нарушением функций зрения и функций ряда органов.

Женщины с гестозным диабетом часто не способны родить природным путем из-за развития слабости родовой деятельности.

Именно поэтому при выявлении заболевания на любом из сроков беременности женщина попадает под специальное медицинское  наблюдение с контролем состояния на каждом этапе развития плода. Вместе с этим будущая мама должна самостоятельно контролировать уровень глюкозы в домашних условиях, соблюдая диету, актуальную и при гестозе беременных.

Питание беременных с гестационным диабетом должно быть сбалансированным: углеводов и жиров — по 35-40%, остальное — белки. Женщины с избытком веса должны составлять рацион из блюд со сниженной калорийностью, исключая продукты на основе быстрых углеводов, заменяя привычные сладости обогащенными клетчаткой фруктами и овощами.

диабет
***

Особенность гестационного диабета в том, что как и остальные признаки поздней интоксикации он исчезает вместе с рождением ребенка. Проблема в том, что у женщин, перенесших заболевание во время беременности, повышаются шансы заболеть им повторно после родов.

Для предупреждения развития диабета через 6 недель после родов маме делают исследование, определяющее углеводный обмен. После перенесенного гестоза, отягощенного сахарным диабетом, это необходимая мера. При отсутствии изменений врач назначает контроль — обследование 1 раз в 3 года.

Гестоз при беременности чем опасен: подведем итоги

Подытоживая, отметим основные риски, связанные с гестозом. Чем позже будет выявлена патология, тем сложнее врачам будет вылечить маму и малыша без последствий.

Интоксикация организма, начиная со второй половины беременности со спазмами сосудов и сбоями процессов микроциркуляции крови с образованием микротромбов могут спровоцировать кровоизлияния в мозг, тромбоз, стать причиной отека головного мозга, легких, комы, сердечной, почечной и печеночной недостаточности. Ребенок при гестозе часто страдает от гипоксии, отстает в развитии и даже погибает.

Предотвратить фатальные последствия гестоза можно. Для этого достаточно вовремя встать на учет и внимательно следить за проявлениями организма, а в случае подозрений на патологию настаивать на обследовании сразу у нескольких специалистов,  таким образом сокращая вероятность врачебной ошибки.

Комментариев пока нет, но Вы могли бы оставить его первым...
Оставить свой комментарий
Сообщение проверяются модераторами, поэтому будьте корректны