Забота о ребёнке начинается с заботы о себе
Поделись с друзьями
Поделись мнением
0 комментариев
Узнай болезнь по симптомам

Определение внематочной беременности на раннем сроке

Признаки для уверенного определения ВМБ

Иногда яйцеклетка не в силах достичь полости матки и атипично прикрепляется вне матки. Такое состояние называют внематочной беременностью (ВМБ), которая диагностируется у 2 % беременных женщин. «Неправильная» имплантация плодного яйца чаще происходит в фаллопиевых трубах. Это опасное состояние, требующее незамедлительного диагностирования и удаления плода. В обратном случае после разрыва органа начинается внутреннее кровотечение, что впоследствии чревато смертельным исходом.

внематочная
***

На основе месторасположения эмбриона патологию разделяют на такие виды:

  • Трубная. Зародыш закрепляется в одной из труб. Встречается в большинстве клинических случаев. При трубной ВМБ может случиться самопроизвольное прерывание атипичной беременности, в худшем случае разрывается труба, что требует неотложной медпомощи.
  • Шеечная. Довольно редкая разновидность «неправильного» зачатия, при котором зигота имплантируется в шеечном канале. Характеризуется большим риском развития сепсиса.
  • Яичниковая. Эта разновидность патологии встречается также в редких случаях. Плодное яйцо аномально прикрепляется к стенке яичника.
  • Брюшная. Редчайший вид ВМБ, при которой яйцеклетка имплантируется на одном из внутренних органов брюшной полости.

В основном плод закрепляется в неположенном месте при нарушениях гормонального фона, которые возникают по причине эндокринного заболевания, стимуляции овуляции, неправильного использования оральных контрацептивов. Кроме того, к причинам внематочной беременности относят: осложнения после ранее проведенных операций, спаечные, инфекционные или воспалительные процессы, новообразования в органах репродуктивной системы, непроходимость труб, эндометриоз.

Женщины, имеющие в анамнезе подобные нарушения, находятся в группе повышенного риска. В таких случаях следует регулярно посещать врача, проходить необходимые исследовательские процедуры. Чтобы исключить патологию, нужно пройти комплексное обследование перед планированием зачатия малыша.

Как определяется внематочная беременность в домашних условиях

Опасность ВМБ заключается в том, что на ранних сроках нет подтверждающих патологических признаков, внематочная беременность не дает о себе знать. Женщина ощущает при ВМБ такие же симптомы, как и при нормальной беременности: задержка менструации, тотальная слабость, изменения вкусовых предпочтений, токсикоз, болезненность и увеличение молочных желез. Поэтому самостоятельно в домашних условиях распознать паталогический процесс вначале первого триместра невозможно, особенно если женщина забеременела в первый раз.

***
***

Иногда женщины пытаются выяснить состояние беременности при помощи теста. Но определить внематочное зачатие по высокочувствительному тесту не удастся, поскольку он просто устанавливает факт беременности. Иногда отрицательный результат теста не исключает эктопическую беременность.

Возникновение ключевой симптоматики ВМБ зависит от локализации аномально закрепившегося зародыша и сроков развития патологии. Например, схваткообразные и тянущие боли системного характера возникают при брюшной или яичниковой беременности. Причем такие признаки внематочной беременности наблюдаются на 4-5 неделе. Это связано с тем, что брюшинные и яичниковые ткани не способны растянуться в соответствии с зародышевым ростом. Обычно такое состояние после замирания плода на ранних сроках заканчивается интенсивным внутренним кровотечением, что требует оперативного вмешательства хирургов.

При трубной локализации эмбриона, по мере его роста, в средине первого триместра женщина начинает ощущать постоянную приступообразную боль внизу живота, которая отдает во внутреннюю часть бедра и прямую кишку. Появляются кровянистые выделения, связанные с отторжением эндометрия. После того, как плод замирает и отторгается в брюшную полость, возникает внутреннее кровотечение, которое сопровождается режущей болью в животе, бледностью, сниженным давлением, холодным потом, потерей сознания.

Если в домашних условиях женщина столкнулась при внематочной беременности с вышеизложенными признаками и симптомами, следует без промедления обратиться к врачу. В обратном случае, патологический процесс может закончиться разрывом трубы или другого органа, в котором аномально закрепился плод. Такой фактор впоследствии может привести к серьезным осложнениям, бесплодию, и в тяжелых случаях к летальному исходу.

внематочная
***

Как распознать внематочную беременность

Большинство женщин нередко интересуются, на каком сроке можно определить внематочную беременность. Обычно на первой-второй неделе распознать эктопическое зачатие не представляется возможным. По мере роста оплодотворенной яйцеклетки, женщину могут беспокоить незначительные кровянистые выделения, которые иногда ошибочно связывают с отторжением эндометрия.

Приблизительно на 3-4 неделе иногда возникают болезненные ощущения внизу живота, которые также сопровождаются мажущими кровянистыми выделениями. Проявления симптомов ВМБ на 5 и 6 неделе могут явно свидетельствовать о паталогическом процессе.

Обычно на таком сроке проявляются следующие признаки:

  • сильный болевой синдром в той стороне нижней части живота, где аномально закрепился эмбрион;
  • слабость, повышенное чувство усталости, сонливость;
  • головокружения;
  • температура тела увеличивается до 37,2 градусов.

Спустя 6-8 недель подозрения на атипичное зачатие усиливают схваткообразные или тянущие боли, лихорадочное состояние, снижение артериального давления, бледность кожи, обморочные состояния. В случае таких проявлений нельзя применять лекарственные препараты для снятия боли и улучшения самочувствия. Следует срочно обратиться к врачу, возможно, это симптоматика эктопического зачатия. Особенно обморочные состояния указывают на значительную кровопотерю из-за разрыва трубы.

Следует знать, что игнорирование признаков внематочной беременности на 6-8 неделе может привести к самопроизвольному трубному аборту или разрывам стенок трубы, после чего из-за значительной кровопотери нарушаются функции внутренних органов. Иногда для сохранения жизни пациентки врачи удаляют маточную трубу. При этом в последующем женщина может зачать ребенка с одной фаллопиевой трубой. В особо тяжелых случаях не исключен летальный исход.

внематочная
***

Внематочное зачатие при наличии спирали

Оплодотворение предотвращает внутриматочная спираль, уровень защиты которой, в разы выше, чем у барьерных или оральных контрацептивов. Риск внематочной беременности со спиралью, признаки которой может установить только специалист, не большой. По статистике, эктопическая беременность при наличии спирали наступает в 0,3 % случаев. Однако если используется низкокачественная медная спираль, то внематочное зачатие диагностируется в 0,9 % случаев.

Данный вид контрацепции не только приводит к внематочной беременности, из-за его применения развиваются такие осложнения:

  • отторжение спирали, после чего она выходит из полости матки;
  • воспалительные процессы в детородных органах;
  • инфекционный процесс, приводящий к трубной непроходимости, бесплодию;
  • схваткообразные боли в нижней части брюшной полости.

Прогрессирующая ВМБ может привести к разрыву трубы, массивному внутреннему кровотечению и перитониту.

Точная диагностика ВМБ

Для точного определения внематочной беременности требуется медицинское обследование. Только врач после диагностики поставит точный диагноз. Изначально проводится пальпационный осмотр, если объем матки не соответствует задержке месячных, назначают анализ на ХГЧ и УЗ-исследование.

Анализ крови на уровень ХГЧ дает возможность судить о патологии лишь косвенно. Показатели этого гормона при ВМБ повышаются медленно и незначительно, с двухдневной задержкой. В случае эктопического зачатия количество прогестерона также будет на минимальном уровне. Проследить его динамику гораздо сложнее, чем колебания ХГЧ. После закрепления плодного яйца в матке, содержание хорионического гонадотропина человека увеличивается через каждые 2 дня. Но при росте эмбриона вне полости матки подобной динамики не наблюдается. Поэтому при подозрении на патологию анализ ХГЧ проводят неоднократно. В целом, показатели гормонов не позволяют достоверно установить факт эктопического зачатия.

хгч
***

Признаки внематочной беременности видны на УЗИ, включая визуализацию аномально развивающегося плодного яйца. Ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить оплодотворенную яйцеклетку вне матки. С помощью абдоминального УЗИ можно выявить патологическую беременность на 6 или 7 неделе. Использование трансвагинального УЗИ дает возможность выявить аномально развивающийся плод на 4-5 неделе беременности. При этом врач определяет степень развития эмбриона и его точную локализацию. Иногда для этого необходимо неоднократное проведение УЗ-исследование. При подозрении на внутреннее кровотечение из-за разрыва трубы врач назначает пункционное исследование, при котором иглой берут пробу из заднего влагалищного свода.

Лапароскопическая методика

Максимально информативным методом диагностики при подозрениях на внематочное зачатие является лапароскопия, которая также используется для лечения. Малоинвазивная, лапароскопическая методика позволяет тщательно осмотреть органы малого таза, выявить плодное яйцо в нетипичном месте и произвести прерывание беременности. Операция проводится через несколько мини-надрезов, что позволяет сохранить репродуктивные органы. Своевременная диагностика поможет избежать серьезных осложнений после лечения эктопической беременности и убережет от абсолютного бесплодия.

Когда следует срочно обратиться к гинекологу

Первоначальные симптомы беременности — повод посетить гинеколога. Поскольку признаки патологической беременности после задержки проявляются не сразу, а спустя 4-5 недель, необходимо пройти полное обследование после первых проявлений беременности: токсикоза, слабости, потери аппетита, набухания груди, сонливости. Таким образом, под контролем специалистов осложнения внематочной беременности будут исключены. Лапароскопию проведут вовремя, а у женщины будет возможность в будущем зачать и выносить здорового малыша.

Комментариев пока нет, но Вы могли бы оставить его первым...
Оставить свой комментарий
Сообщение проверяются модераторами, поэтому будьте корректны